La région de Kankan, marquée par une forte mobilité des populations, des zones minières dispersées et des difficultés d’accès, présentait des taux élevés d’enfants zéro dose et des inégalités de couverture vaccinale. Face à ces enjeux, le PEV central et l’Inspection Régionale de la Santé de (IRS) de Kankan avec l’assistance technique de Askaan Santé, a déployé de juillet à décembre 2025 un projet ciblé pour renforcer l’équité vaccinale et consolider les capacités opérationnelles sur l’ensemble des cinq districts.
L’intervention a combiné trois leviers complémentaires et adaptés au contexte : un coaching de proximité répété et contextualisé auprès des équipes des centres et postes de santé ; des stratégies mobiles planifiées à partir d’une cartographie des zones prioritaires ; et une recherche active des enfants perdus de vue mobilisant relais communautaires et équipes locales. Ces actions ont été soutenues par la relance des instances de gouvernance, notamment le Groupe Technique régional du PEV, les revues régulières de performance et la digitalisation de la justification financière.
Les sorties mobiles ont vacciné 12 637 enfants, dont 1 847 zéro dose, et atteint 3 495 femmes enceintes. La recherche active a permis de rattraper 29 584 enfants, dont 4 646 zéro dose. Quatre rounds de coaching ont couvert 121 formations sanitaires et plus de 500 agents, entraînant des progrès visibles en planification, tenue des outils, gestion des vaccins, sécurité des pratiques et utilisation des données.
Au‑delà des chiffres, le projet a déclenché une dynamique institutionnelle durable. La relance et la régularisation des réunions du GT‑PEV ont instauré un cadre de gouvernance opérationnel favorisant la redevabilité : décisions ciblées, suivi des plans d’action et responsabilisation des acteurs à tous les niveaux. L’analyse des données est devenue une pratique routinière permettant d’orienter les interventions et efforts de supervision.
Sur le plan financier, la généralisation de la digitalisation de la justification a amélioré la traçabilité et la transparence des dépenses ; le dispositif d’assistance technique mis en place a permis de résoudre rapidement les difficultés initiales et d’institutionnaliser des procédures de justification plus fiables.
Enfin, le coaching itératif a renforcé les compétences techniques et managériales, favorisant l’appropriation des outils, l’amélioration des pratiques vaccinales et une meilleure utilisation des données pour la prise de décision locale.
En termes de leçons apprises, le coaching itératif et contextualisé produit des gains durables ; la décentralisation des stratégies mobiles accroît la couverture dans les contextes éloignés et difficiles d’accès ; l’implication des leaders communautaires est déterminante pour retrouver et retenir les enfants.
Pour transformer ces acquis en impacts durables, il est nécessaire de pérenniser le coaching de proximité, systématiser la micro‑planification annuelle fondée sur des données locales, et consolider la digitalisation de la justification des fonds avec un dispositif d’assistance technique dégressif.
Le renforcement logistique et l’ancrage communautaire structuré restent prioritaires pour maintenir la dynamique, étendre les gains, garantir une couverture vaccinale plus équitable et durable pour les enfants de Kankan et passer à l’échelle les interventions éprouvées.
